2015年11月20日至 22日，由中國法學會指導、中國衛(wèi)生法學會主辦、天圣制藥集團股份有限公司承辦、北京同愛醫(yī)療投資有限公司支持的中國衛(wèi)生法學會2015年學術年會在北京瑞安賓館隆重舉行。本次大會的主題是“為《基本醫(yī)療衛(wèi)生立法》制定諫言獻策”，具體的會議議題涵括了基本醫(yī)療衛(wèi)生法的立法模式、健康權的憲法保障、公共衛(wèi)生法律制度、基本藥物制度、基本醫(yī)療保險制度、基本醫(yī)療救助制度等多個方面。來自全國各地高校、律師事務所、地方衛(wèi)生法學會、醫(yī)療機構、衛(wèi)計委的代表共240多人參加了本次年會?，F(xiàn)根據(jù)本次年會的交流論文和單元發(fā)言討論情況，將與會代表研討的主要問題與學術觀點綜述如下：

　　基本醫(yī)療衛(wèi)生服務一直以來都是我國政府高度重視的重大民生問題。它關涉到每個公民的健康福祉，國家如何提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和易得性，事關我國經(jīng)濟、社會、政治及國家安全的長期穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。在“基本醫(yī)療衛(wèi)生法的立法理論與模式”專題的發(fā)言研討中，與會學者們圍繞立法與實踐這兩個方面存在的主要問題進行了討論，為我國基本醫(yī)療衛(wèi)生法的完善，積極建言獻策。

　　本次年會分主旨演講和單元發(fā)言兩個部分。

　　一、主旨演講

　　主旨演講共有八位演講嘉賓。

　　第一位是來自中國科學院法學研究所的董文勇副研究員，他主旨演講的題目是“論我國衛(wèi)生基本法的立法理念：層次、視角和本位”，他提出衛(wèi)生基本法立法應該著眼于宏觀層面，內容應該具有衛(wèi)生、經(jīng)濟、社會、文化、環(huán)境一體性。以技術和行政業(yè)務板塊為視角的立法滯后于時代發(fā)展，立法應該圍繞人的健康需要展開。

　　第二位是中國衛(wèi)生法學會副會長沙玉申，他主旨演講的題目是“中國藥品審評審批制度的觀察與思考”，沙會長分析了目前藥品審評審批制度的一些弊端，提出應該提高藥品審批標準，提高仿制藥質量，開展藥品上市許可持有人制度試點，落實申請人主體責任。

　　第三位是來自北京大學孫東東教授，他主旨演講的題目是“我國醫(yī)療保險制度的現(xiàn)狀及改革”，孫教授在15分鐘的演講中對目前三種類型的醫(yī)療保險制度進行了評析，提出目前醫(yī)保做得不夠專業(yè)，醫(yī)保精算不專業(yè)，醫(yī)保目錄不專業(yè)，需要進一步完善。

　　第四位是來自華中科技大學的樂虹教授，她演講的題目是“國外立法對我國基本醫(yī)療衛(wèi)生立法的借鑒”，梳理了“公平與自愿結合”的墨西哥醫(yī)改經(jīng)驗，“建立事宜的衛(wèi)生服務體系網(wǎng)絡”的印度經(jīng)驗，還有日本經(jīng)驗等，提出我國衛(wèi)生法立法可以從中借鑒有益的經(jīng)驗。

　　第五位是中國衛(wèi)生法學會學術委員會主任，來自中南大學法學院的陳云良教授，他主旨演講題目是“基本醫(yī)療衛(wèi)生立法理論與模式”，他指出基本醫(yī)療衛(wèi)生服務一直以來都是我國政府高度重視的重大民生問題，它關涉到每個公民的健康福祉，國家如何提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和易得性，事關我國經(jīng)濟、社會、政治及國家安全的長期穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。他從基本醫(yī)療衛(wèi)生法的幾個基本理論、立法模式、應堅持的基本原則、主體結構、重點與難點等方面全方位、多角度介紹了基本醫(yī)療衛(wèi)生法立法的理論路徑與模式選擇。

　　第六位是中國衛(wèi)生法學會副會長，學術委員會名譽主任，來自清華大學法學院的王晨光教授，他主旨演講的題目是“保障公民健康權是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的最高宗旨”，他提出醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是全面深化改革的重要內容，運用法治手段為其提供根據(jù)和保障已經(jīng)成為刻不容緩的任務。只有堅定地把保障健康權作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的最高宗旨，把健康權作為建構醫(yī)藥衛(wèi)生法治體系的核心，才能形成全社會共識，實現(xiàn)全民健康，全民小康的目標。

　　第七位是中國衛(wèi)生法學會學術委員會副主任，來自南開大學法學院的宋華琳教授，他的主旨演講題目是“健康權保障與藥品監(jiān)管治理體系創(chuàng)新”，他在演講中呼吁大家關注藥品和藥品法，提出加強藥品監(jiān)管是保障公民健康權的核心內容。

　　第八位是來自四川醫(yī)科大學的羅剛教授，他代表《醫(yī)學與法學》期刊對近十年來醫(yī)藥衛(wèi)生立法研究情況進行綜述性的概括，從期刊編輯的角度對研究的現(xiàn)狀、水平和有待改進之處進行了分析和總結。

　　二、單元發(fā)言

　　單元發(fā)言一共分五個單元：衛(wèi)生法基礎理論，醫(yī)療法，醫(yī)療保險、醫(yī)療救助、醫(yī)患糾紛及其它，食品藥品監(jiān)管，健康權救濟。

　　(一)衛(wèi)生法基礎理論單元

　　本單元共有五位發(fā)言人。

　　來自中南大學護理學院的李現(xiàn)紅就基本醫(yī)療服務立法中有關醫(yī)務人員職業(yè)倫理法律化的探討做了發(fā)言，她從目前醫(yī)護患糾紛的發(fā)生原因，結合醫(yī)務人員的職業(yè)倫理范圍，提出在基本醫(yī)療服務法制化進程中，醫(yī)務人員職業(yè)倫理亦應法制化。

　　來自濱州醫(yī)學院的汪麗青就人類體外早期胚胎的立法問題做了發(fā)言，提出人類早期胚胎具有特殊的法律地位，對于這種類型的胚胎不應該保管時間過長，應該對這些相關問題進行立法。

　　來自大連醫(yī)科大學的闞凱就基本醫(yī)療服務中醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的法律問題做了發(fā)言，提出允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務建設中的一項重大探索，而各方參與者面臨的潛在法律問題是制約其發(fā)展的重要原因。這些法律問題表現(xiàn)在患者生命健康權易受傷害，責任承擔主體不明確，知情同意權和財產(chǎn)權益難保障等方面，要破解這些難題有宏觀和微觀兩個層次的考量。

　　來自甘肅致中律師事務所的田國平就合理界定政府、公立醫(yī)院、患者的責權利關系對醫(yī)療體制改革的影響做了發(fā)言，他提出醫(yī)改的成功離不開對上述三者的關系的合理界定，政府和公立醫(yī)院關系的畸形發(fā)展導致了醫(yī)患關系矛盾的激化，公立醫(yī)院不能再繼續(xù)市場化經(jīng)營，否則醫(yī)改無法成功。

　　來自四川醫(yī)科大學的李玉聲代表四川醫(yī)科大學醫(yī)藥衛(wèi)生基本法立法研究課題組就醫(yī)藥衛(wèi)生基本法的立法思考做了發(fā)言，他就該項立法的名稱、性質、立法理念和價值取向、立法原則和立法結構進行了闡述，和大家分享了課題組的研究成果。

　　(二)醫(yī)療法單元

　　本單元共有七位發(fā)言人。

　　來自廣州醫(yī)科大學的徐喜榮就人體試驗中受試者的知情同意權做了發(fā)言，他從黃金大米試驗切入主題，指出我國相關立法存在的研究者告知標準未確立，對未成年受試者缺乏特別保護及民事責任缺失等問題，提出了解決這些問題的建議，即確立告知標準，采用雙重同意模式，使受試者的知情同意權成為有救濟的真正權利。

　　來自首都醫(yī)科大學的劉炫麟就我國精神障礙者監(jiān)護制度的局限及克服做了發(fā)言，針對目前精神障礙患者監(jiān)護制度的完善提出了建立登記制度，確立報酬請求權，設立意定監(jiān)護制度，完善監(jiān)護的履行規(guī)則的建議。

　　來自上海聯(lián)合律師事務所的盧意光就互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療所涉法律風險做了發(fā)言，主要圍繞遠程會診、移動醫(yī)療和醫(yī)生集團三個涉及互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的相關問題的法律風險進行了探討，提出要更新醫(yī)療的定義，對診療行為進行風險評估，并對互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的行為進行法律規(guī)范。

　　來自通化師范學院的崔雙平就間接原因而致的主要責任做了發(fā)言，他從一個案例出發(fā)，提出劃分醫(yī)療行為中的分別侵權和共同侵權的思路，為解決醫(yī)療損害實踐中的類似問題提出了有效的解決辦法。

　　來自南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院的劉俊寧發(fā)言主題是就醫(yī)實名制與保障隱私權，提出在充分利用實名制方便患者就醫(yī)的同時，如何保障患者隱私權的問題。

　　來自福建醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院的湯優(yōu)佳就社會組織參與職業(yè)健康監(jiān)護的權利做了發(fā)言，提出職業(yè)健康監(jiān)督應該從行政執(zhí)法到社會協(xié)同，職業(yè)健康照護應該從單位個體到社會集群，發(fā)揮社會組織積極和消極權能作用，使其與其他主體進行合作以實現(xiàn)有效監(jiān)護。

　　來自新疆醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院的馮愛國就醫(yī)務人員對艾滋病患者歧視狀況做了發(fā)言，提出降低醫(yī)療服務過程中與艾滋病相關的羞辱與歧視現(xiàn)象是減少艾滋病相關是首要任務，對改善患者的就醫(yī)環(huán)境，減少HIV傳播有著深遠意義。

　　(三)基本醫(yī)療保險、救助、醫(yī)患糾紛解決等單元

　　本單元共有四位發(fā)言人。

　　來自上海中醫(yī)藥大學的張靜就中醫(yī)藥醫(yī)療損害司法鑒定的初步構想做了發(fā)言，用以案說法的方式提出西醫(yī)的評價標準不完全適用于中醫(yī)，對應該建設中醫(yī)藥醫(yī)療損害司法鑒定的獨立體系進行了論證。

　　來自南平醫(yī)患糾紛處理中心的龔選民就南平市醫(yī)患糾紛調處模式做了發(fā)言，對該市調處醫(yī)患糾紛的成功經(jīng)驗進行了詳細的介紹，提出醫(yī)患糾紛應該以預防為主，以調解解決為主的觀點。

　　來自中南大學法學院的崔雪煒就我國醫(yī)患糾紛第三方調解模式的建構做了發(fā)言，提出有效解決醫(yī)患糾紛的救濟方式應該是第三方調解，建議明確目前第三方調解機構的法律地位，充分發(fā)揮調解的制度優(yōu)勢，建立醫(yī)療責任保險和醫(yī)療意外保險制度，最終形成以第三方調解為主，其他解決方式為輔的多元化糾紛解決機制。

　　來自婁底市中級人民法院的郭超群就強制醫(yī)療保險制度作了發(fā)言，他提出應該開展商業(yè)醫(yī)療責任保險，建立強制醫(yī)療責任保險制度，并在立法、制度、人才儲備等方面予以保障，如此才能有效化解醫(yī)患糾紛，緩和社會矛盾。

　　(四)食品藥品監(jiān)管單元

　　本單元共有七位發(fā)言人。

　　來自北京中醫(yī)藥大學的高亮就《食品安全法》背景下轉基因食品的法律定義問題做了發(fā)言，論述給予轉基因食品法律定義的必要性，結合國際上法律法規(guī)的規(guī)定提出我國定義轉基因食品的方式。

　　來自中國政法大學的郭勝習就互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關法律問題及其監(jiān)管做了發(fā)言，論述了當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)存在的模糊不清、醫(yī)生資質無保障、網(wǎng)絡宣傳虛假盛行、患者維權困難等問題，提出加強相關監(jiān)管的迫切性和必要性。

　　來自南京中醫(yī)藥大學的杜珍媛就社會中間組織、聲譽機制與食品安全法治新模式做了發(fā)言，提出應該依靠社會中間組織作為政府的輔助力量，尋求政府、社會中間組織和市場三方面的協(xié)調和合作來解決食品安全問題。

　　來自中國政法大學的孔祥穩(wěn)就公共安全視角下藥品致害事件救濟機制做了發(fā)言，提出應該在公共安全的定位下，重新審視藥害事件的救濟機制，引入輔助性國家責任，建立多層次多元化的救濟機制。

　　來自湖北中醫(yī)藥大學的岳遠雷就基本藥物制度保障做了發(fā)言，提出基本藥物制度目前存在的問題，建議推進國家基本藥物制度的立法工作，明確基本藥物目錄的法律地位，合理布局基本藥物的生產(chǎn)與供應渠道并完善監(jiān)督管理體系。

　　來自中國人民大學的湯瑩就食品安全責任約談制度做了發(fā)言，提出食品安全約談制度對于食品安全制度建構的重要價值，關乎每個公民生活質量和身體健康，應該從規(guī)范的層面構建這項制度。

　　來自濟南大學的齊曉霞就轉基因食品安全監(jiān)管面臨的新挑戰(zhàn)做了發(fā)言，提出轉基因技術帶來的風險對我國政府的行政監(jiān)管，從法律理念到具體的制度設計都提出了新的挑戰(zhàn)，轉基因食品給公眾健康帶來的隱憂使得行政監(jiān)管部門應該早早未雨綢繆，決策于未知。

　　(五)健康權救濟單元

　　本單元共有七位發(fā)言人。

　　來自中南大學法學院的曾榮峰就公民健康權的國家義務做了發(fā)言，提出健康權是公民生存和發(fā)展的基本人權，國家義務是對公民權利的直接和根本保障，國家義務的履行是公民健康權實現(xiàn)的關鍵。

　　來自首都醫(yī)科大學的喬寧就健康權中的基本醫(yī)療和衛(wèi)生保健內容做了發(fā)言，把健康權中與醫(yī)療保健有關的權利分為基本醫(yī)療需求權，基本藥物獲得權，疾病防控與治療權，醫(yī)療知情同意權與患者隱私權，提出健康權對《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》的制定具有十分重要的意義。

　　來自湖南大學的曹薇薇從流產(chǎn)規(guī)制的角度就中英女性健康權法律保障比較和啟示做了發(fā)言，比較了中英兩國女性對生育健康權的法律保障力度，挑戰(zhàn)了衛(wèi)生法制價值和女性主義研究的西方本位主義。

　　來自浙江工業(yè)大學的戴劍波就健康權的憲法保障做了發(fā)言，提出中國憲法應當明示確認公民的健康權利，為保護和促進公民健康權利的實現(xiàn)和進一步發(fā)展的國家義務和政府擔當?shù)穆鋵嵦峁椃ㄒ罁?jù)。

　　來自清華大學的饒浩同樣就健康權的憲法保障做了發(fā)言，他從健康權的性質出發(fā)，提出健康權既涵蓋自由權內容也具有社會權的成分，健康權應該具有動態(tài)性、差異性、非歧視性、可訴性等特征。

　　來自新鄉(xiāng)醫(yī)學院的王麗莎就精神障礙患者非自愿醫(yī)療的實體要件做了發(fā)言，提出要完善對精神障礙者的權益維護，應該不僅要對精神障礙者自他傷危險性與醫(yī)療必要性加以規(guī)范，還應當擴大解釋含有治療可行性的要件，對于醫(yī)療行為不能控制或改善的，應以非拘禁的方式進行保護。

　　來自中南大學法學院的陳海嵩就健康環(huán)境權及其司法適用做了發(fā)言，提成健康環(huán)境權是作為人權的健康權在環(huán)境保護領域的適用，不是環(huán)境權的一部分。這種認識對明確健康環(huán)境權與環(huán)境權的關系及其深入發(fā)展有重要意義。

　　中國衛(wèi)生法學會

　　2015年12月29日